经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 包括带或不带支架的经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)。

主要适应症为治疗

• 心绞痛 （稳定或不稳定）

• 心肌缺血

• 急性心肌梗塞 （特别是对于正在发生或已经出现心源性休克的患者）

疼痛发作后 90 分钟内进行 PTCA 和支架置入术是治疗全层 ST 段抬高型心肌梗死的最佳方法（ST段抬高型心肌梗死）。对于出院前复发或可诱发心绞痛的心肌梗死 (MI) 后患者以及尽管接受治疗但仍有心绞痛症状的患者，选择性 PCI 可能适用。

        经皮腔内血管成形术 (PTA) 也用于 治疗外周动脉疾病。

      PCI程序

PTCA 是通过经皮股动脉、桡动脉或肱动脉穿刺进行的。径向入路可减轻患者的不适、缩短活动时间并降低某些并发症（如出血、假性动脉瘤形成）的发生率。

将导引导管插入大的外周动脉并穿至适当的冠状动脉口。在荧光透视或血管内超声的引导下，将带有球囊的导管对准狭窄部位，然后充气以破坏动脉粥样硬化斑块并扩张动脉。手术后会重复进行血管造影以记录任何变化。该过程通常根据需要在 2 或 3 个容器中完成。

PCI支架

冠状动脉支架是可扩张的金属丝网圆柱体，有助于保持狭窄区域畅通。支架最适用于

• 大型原生冠状动脉中的短病变，之前未接受过 PTCA 治疗

• 隐静脉移植中的局部病变

• PTCA 期间突然关闭的治疗

    血管成形术支架

支架常用于治疗急性心肌梗死、口部或左主干疾病、慢性完全闭塞和分叉病变。